안면거상술을 하면서 심부볼 지방을 제거하는 것은 절대 해서는 안되는 것입니다. 심부볼을 제거하는 경우 오히려 볼패임이 심해지게 됩니다. 안면거상술의 목표는 아래로 처진 지방을 원래의 자리로 되돌려주기 위한 것이며, 처진 지방을 제거하는 것이 아닙니다. 따라서 심부볼을 제거한다는 것은 결국 안면거상술에 대한 이해가 전혀 없다는 것입니다.

대부분의 병원에서 안면거상술을 설명하고 수술할 때는 중력이라는 가장 중요한 요소를 전혀 고려하지 않기 때문에 안면거상술과 함께 지방흡입 혹은 지방이식을 설명하는 것입니다.

안면거상술 시 늘어진 천층근막과 유지인대를 다시 강하게 조여주면 아래로 처진 지방은 자연스럽게 원래의 자리로 되돌려지게 됩니다.
따라서 심부볼지방제거 또는 심부볼지방흡입은 전혀 필요하지 않습니다.

저희 병원에서는 안면거상술 시 매우 광범위한 박리를 하게 됩니다. 안면거상술의 경우 반드시 교근의 앞쪽 경계보다 최소한 2cm이상 앞쪽까지 반드시 박리를 하고 있습니다. 이런 광범위한 박리의 범위에 위치한 필러는 박리시 자연스럽게 다 제거가 되며, 이 범위 내에서 보여지는 이물질이나 안녹는 실도 다 제거하게 됩니다. 다만 박리 범위를 벗어난 경우에는 안면거상술을 통해 제거할 수 없습니다.

안면거상술시 구렛나루의 위치 변화는 절대 있어서는 안됩니다. 안면거상술 후 구렛나루가 귀쪽으로 이동되거나 없어지는 경우는 수술을 잘못한 것이며, 이렇게 하게 되면 얼굴은 매우 납작하고 커보이게 됩니다. 거의 대부분의 병원에서 이런 방식으로 수술을 하고 있는데 이는 안면거상술에 대한 이해가 전혀 없기 때문입니다.
안면거상술 시 귀 앞에서 귀 뒤를 연결하는 절개를 통해 SMAS층 바로 위를 따라 정확한 박리를 시행하고, 이를 수직으로 당겨주어야 구렛나루의 위치 변동이 없으며 만약 눈 옆 관자 부위까지 절개를 연장한다거나, 두피속으로 절개하는 경우 수직으로 당기기 어렵게 되고 옆이나 비스듬히 당겨지기 때문에 구렛나루의 위치가 더 뒤로 이동되거나 없어질 수 밖에 없습니다.

안면거상술 시 흉살이라고 하는 '흉성숙(scar maturation)' 은 반드시 나타납니다.

안면거상술시 중요한 점은 충분한 박리입니다. 충분한 박리란 교근유지인대까지 넓게 박리하는 것을 말합니다. 흔히 흉은 피부에만 생기는 것으로 생각하시지만 절대 그렇지 않습니다. 인체의 모든 조직은 수술 등의 조작을 받은 부위는 반드시 흉이 생기게 됩니다. 즉 안면거상술 후 절개가 이루어진 피부뿐만이 아니라 넓게 박리가 이루어진 모든 부위에는 흉이 생기게 되며 이 흉 조직이 자리를 잡는데 일정시간이 필요하게 됩니다. 얼굴의 경우 흉 성숙 기간은 6~12개월정도가 소요되며 이기간 동안에는 수술 부위가 딱딱하게 만져지다가 시간이 지나면서 부드럽게 변하게 됩니다. 이는 지극히 자연스러운 현상으로 수술을 했으면 반드시 따라오는 필연적인 회복의 과정입니다.

또한 이 기간 동안 얼굴은 지속적으로 미세하게나마 변하게 되며 이런 과정이 다 끝나게 되면 최종적으로 자연스럽고 가장 효과적인 결과를 드러내게 됩니다.

반대로 안면거상술을 받고 나서 뺨 부위에 딱딱하게 만져지는 것이 없이 수술전과 똑같은 부드러움이 있다면 이는 안면거상술을 전혀 제대로 시행하지 않았다는 것입니다.

지방흡입이 안면거상술의 결과에 영향을 끼치는 일은 없습니다. 얼굴에는 스마스층이라는 것이 있고 목에는 활경근이라는 근육이 있습니다. 또한 활경근의 일부는 얼굴의 아랫부분에도 존재하고 있습니다. 이 두 층은 이름만 다를뿐 같은 층입니다. 즉 부위에 따라 이름만 다르다고 생각하시면 됩니다. 좀 어려운 말로는 스마스층이나 활경근이나 모두 원래는 근육층이였지만 퇴화하면서 스마스층은 근육은 사라지고 근막만 남아있는 것이며, 활경근은 근육이 얇아지게 남아있게 되는 것입니다.

얼굴에 지방흡입을 하는 범위는 주로 얼굴의 아랫부분 즉 활경근이 존재하는 부분입니다. 이런 부분을 지방흡입을 한다고 해서 근육이 손상받을 가능성은 매우 낮습니다. 왜냐하면 지방흡이이 이루어지는 층은 피부와 근육사이에 있는 지방층이기 때문입니다.

또한 안면거상술을 받으시는 분들 중에 많은 수가 얼굴에 지방흡입 혹은 아큐스컬프를 시행받으신 분들입니다. 이런 분들의 수술결과는 다른 환자의 결과와 동일합니다.