Noble Y

이중턱수술

01이중턱 발생 원인

1. 단순한 지방 축적의 경우
기본적으로 얼굴에 지방이 많이 붙어있는 경우에는 살이 처지고 얼굴의 크기도 커지게 되며 턱 라인에도 지방이 많이 축적되어 이중턱이 나타나게 됩니다.
또한, 무턱과 같이 턱과 목을 잇는 라인이 짧은 경우 턱선에 조금만 살이 붙어도 이중턱으로 보이기 쉬우며, 고개를 살짝만 숙여도 이중턱의 현상이 두드러지게 나타나게 됩니다.
2. 잘못된 자세 등으로부터 비롯된 경우
잘못된 베개의 사용이나, 여러 자세에 대한 문제의 원인으로 인해 일자목, 거북목의 형태가 나타나는 것을 볼 수 있는데 그로 인해 목 앞쪽 근육을 제대로 쓰지 못하게 되면서 턱 주변의 근력 저하 현상 등으로 턱 주변에 존재하는 림프샘, 림프관의 순환이 원활하지 못해 쉽게 붓거나 노폐물과 지방이 둔탁하게 쌓여 이중턱의 증상이 나타나게 됩니다.
3. 턱선을 지탱하는 턱밑 근육 조직의 탄력 저하로 늘어진 경우
노화에 의한 문제 활경근은 목의 전-외측을 덮고 있는 퇴화한 얇은 근육으로 가장 크게 웃을 때 입꼬리를 아래로 내리는 정도의 기능 정도만 하는 표정에 관여하는 근육입니다. 해부학적으로는 얼굴의 근막(SMAS)과도 연결되어 있습니다. 이러한 활경근은 노화에 의해 약화하면서 늘어지게 되는데, 특히 목 가운데에서 지방의 축적이 활경근 주위로 일어나게 되면 활경근과 함께 아래로 처지게 되어 턱 아래가 불룩하게 되면서 칠면조 목을 보는 것과 같아지게 되는 칠면조 목변형이 흔하게 관찰되게 됩니다. 뼈 수술에 의한 문제 양악수술을 할 때 하악(턱뼈)을 후퇴시켰을 경우 구강의 바닥을 만드는 턱밑 근육이 하악으로 이동됨에 따라 늘어지게 되어 이중턱 증상이 발생하게 됩니다. 턱끝성형(T-절골)을 받았을 때도 같은 원리로 발생하게 되며 이러한 원인은 젊은 사람들에게서의 이중턱 발생의 주요 원인이라고 볼 수 있습니다.
4. 그 외의 경우
평소에 찡그린 얼굴이나 굳은 표정을 자주 한다면, 미소를 지을 때 입꼬리와 함께 턱선의 살이 당겨지는 것과 반대로 밑으로 늘어지게 되며 이로 인해 이중턱이 생기며, 턱관절의 틀어짐, 충치 등에 의해 좌우 치아를 골고루 사용하지 않거나 하는 등의 문제로 혹은 유전적인 특성상 턱살이 많은 경우 등에도 확인할 수 있게 됩니다.

02이중턱의 해결

이런 턱밑지방으로 인해 이중턱으로 보이는 것을 개선하는 방법으로는 다양한 시술, 수술을 볼 수 있으며 그 방법들은 다음과 같습니다.
1. 시술
  • 피부 밖에서 초음파 에너지를 쏘아 열 응고 현상을 일으켜 이중턱 피부를 당겨 올려주는 방법 이중턱의 원인은 단순히 피부의 늘어짐이 아님에도 불구하고 피부에 국한된 방법임
  • 작은 두께의 관을 통하여 피부 진피층 및 지방조직을 선택으로 파괴하고 제거해주는 레이저 방법 레이저를 통해 과도한 지방을 제거하고, 활경근을 타이트닝 시켜준다는 원리이지만 활경근이 레이저에 의해 타이트닝 되는 효과가 미미함.
  • 귀나 턱, 입안 등을 통한 절개로 지방흡입용인 가는 캐뉼러를 이용하여 직접 지방을 제거하는 방법 가장 흔히 시행되는 방법이기는 하나 단순히 지방에만 국한된 방법이며, 지방이 제거되는 양에는 한계가 있음. 또한, 활경근이 늘어지지 않고, 피부의 탄력도가 매우 좋은 경우에만 그나마 효과를 볼 수 있는 제한적인 적응증이 있음.
  • 특수 약물을 주사하여 얼굴의 지방만을 분해, 지방세포의 크기를 감소시키거나 지방연소를 촉진, 혹은 지방세포를 조각하고 파괴하여 체외로 배출시키는 방법 단순히 지방에만 국한된 방법이며, 제거되는 지방의 양에도 한계가 있음.
  • 냉각지방분해 기술을 이용하여 쿨링에너지로 세포 자연사를 통해 지방층을 감소시키는 방법 단순히 지방에만 국한된 방법이며, 제거되는 지방의 양에도 한계가 있음.
2.수술
  • 절개를 통해 지방을 직접 제거하고, 이중턱의 발생 원인인 턱밑 근육을 활경근 교정으로 해결하는 방법 노블와이에서 시행하는 방법

03NOBLE Y만의 이중턱수술

노블와이에서는 기본적으로 이중턱의 제거를 위한 수술적인 방법을 시행합니다.

많은 분들이 이중턱의 제거를 위해 지방흡입이나 레이저 등의 다양한 시술적인 방법을 통해 해결하려고 합니다. 그러나 이러한 방법들이 얕은 지방층의 볼륨을 줄이는 데는 어느 정도 효과를 볼 수 있으나 이러한 방법만으로는 활경근을 교정할 수 없고, 특히 양악수술 혹은 턱끝성형(T-절골)수술 이후에 턱밑 근육의 문제로 인해 생긴 것은 해결되지 않습니다. 실제 이중턱의 문제를 단순히 지방흡입 등으로만 개선하기 위해서는 아래와 같은 조건이 필요하게 됩니다.
단순한 지방의 축적만이 있으며, 턱밑 근육과 활경근에는 문제가 없고, 피부의 탄력이 좋으면서 이전에 양악수술이나 턱끝수술을 받지 않은 젊은 환자의 경우
이처럼 매우 제한적인 경우에 한해서라면, 지방흡입이나 레이저 등으로도 어느 정도 이중턱의 개선 효과를 얻을 수 있습니다.
하지만 이중턱이 발생한 대다수의 경우가 턱밑 근육의 늘어짐과 지방 과도함이 동반된 사례를 흔히 볼 수 있습니다. 특히 나이가 있으면서 피부의 탄력이 떨어져 있거나, 나이와 상관없이 이전에 양악수술이나 턱끝수술(T-절골)을 받은 경우에 더욱 분명하게 확인할 수 있습니다. 실제로 20~30대의 젊은 나이에 생겨난 이중턱의 문제에 대해, 다양한 시술 방법으로도 해결이 되지 않은 경우가 많습니다.

노블와이 성형외과에서 시행하는 이중턱수술은 활경근의 조직을 교정하여 조여주므로 늘어진 턱밑 근육을 받쳐 올려주고, 축적된 지방을 직접 제거하는 이중턱수술의 방법으로 진행될 때, 원하는 개선 효과를 얻을 수 있습니다. 만일 이전에 지방흡입을 받으셨다 하더라도 시기와 큰 상관 없이 이중턱수술을 받을 수 있습니다.
1.이중턱수술의 효과
이중턱수술을 통해서 얻고자 하는 목표는, 목과 턱의 분명한 구분으로 인해 없던 턱선이 살아나고, 90도의 이상적인 목의 각도를 만들어줌으로 선명하게 드러나는 아름다운 목라인을 만드는 것입니다.
이런 목표를 이루기 위해서는 이중턱수술을 하면서 축적된 턱밑 지방을 직접 세밀하게 제거하여주고, 활경근을 조여주는 것이 무엇보다 중요합니다.
이렇게 이중턱수술의 진행이 이루어지면 두 턱으로 보이던 현상이 사라지고 지방 제거로 인한 얼굴 축소 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 이상적인 V라인 턱선이 살아나 이전보다 탄력 있는 동안의 효과를 확인할 수 있습니다.
2.이중턱수술의 방법
이중턱수술은 절개를 통해 시행되는 수술입니다. 따라서 절개가 필요하게 됩니다.
첫 번째 절개는 양쪽 귀의 앞뒤를 따라 이루어집니다. 귓바퀴와 뺨의 피부가 만나는 고랑과 이주(Tragus)의 경계를 따라 그리고 귓볼 앞면의 주름을 따라 귀 뒤쪽으로 해서 모발선을 따라 절개가 이루어집니다. 이렇게 이루어진 절개로 인한 흉은 눈에 잘 보이지 않는 곳에 위치하므로 6~12개월 정도의 시간이 지나고 나면 가느다란 선으로만 남아 눈에 잘 보이지 않게 됩니다.
두 번째 절개는 턱밑에서 이루어집니다. 턱밑을 따라 3~4cm가량의 절개를 하게 되는데, 고개를 젖히고 보기 전에는 잘 보이지 않게 턱선 안쪽에 위치하게 됩니다. 턱밑절개는 이중턱수술에서 반드시 필요한 절개입니다. 왜냐하면 이중턱수술은 단순히 턱밑의 과도한 지방을 제거하기 위함이 아니라 늘어진 활경근을 조여주기 위한 수술이기 때문이며, 목 앞쪽의 활경근을 조여주기 위해선 턱밑절개가 반드시 필요합니다. 즉 양쪽의 활경근을 당겨 봉합(활경근성형술)하게 되는데 늘어진 턱밑 근육을 교정하기 위한 이중턱수술에서 가장 핵심적인 술기가 됩니다.
이렇게 이루어진 양쪽 귀와 턱밑절개를 통해 활경근과 피부지방층을 분리하고, 이중턱의 한 원인인 과도한 지방을 직접 잘라내주는(lipectomy) 방법으로 지방을 완전히 제거하게 됩니다. 또한, 활경근을 턱밑절개를 통해서는 가운데로 모여지게끔 봉합하여, 턱밑을 강한 힘으로 떠받히도록 하고, 귀 쪽 절개를 통해서는 후상방으로 당겨 고정하여 선명한 턱선이 드러나도록 만들어 줍니다.
3.수술시간과 회복기간
이중턱수술의 소요 시간은 3시간 30분 정도입니다.
수술 후 빠른 회복을 위해서는 수술 후 부기가 많지 않아야 하며 멍이 들지 말아야 합니다. 노블와이성형외과에서는 수술 후 빠른 회복을 위해 수술 중 철저한 지혈과 최소한의 조직 조작을 통해 수술시간을 단축하여 부기를 최소한으로 하고 있습니다. 또한, 수술 후 1주일 정도 얼음찜질을 열심히 하게 되면 1주일 후부터는 일상생활을 하는 데 지장이 없게 됩니다. 특히 머리카락이 긴 분의 경우 수술로 인한 붓기나 봉합 부위가 머리카락으로 가려지기 때문에 1주일 이내로도 일상생활 복귀가 가능합니다.

Before & After수술전후사진

CASE 1
<턱을 아래로 내렸을 때 이중턱이 사라지게 됨>
Before
After
CASE 2
Before
After
CASE 3
Before
After
CASE 4
Before
After
CASE 5
Before
After
CASE 6
Before
After
CASE 7
Before
After

* 성형수술은 개인에 따라 염증, 출혈, 신경손상 등의 부작용이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.