아니면 원장님이 사사받은 스승님 등과 이 방법(스마스층을 잘라내지 않고 봉합하는 방법)에 대해 의견 교환을 하신 적이 있으신지요!?
전 일반인이라 무어라 코멘트를 달기 힘들지만
그 분들께서는 어떻게 생각하셨었는지 궁금합니다.
안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.
최근 저희 병원 홈페이지에 이와 비슷한 질문들이 많이 올라 오고 있습니다.
이런 궁금점이 생기는 이유는 안면거상술을 한다고 말하는 병원은 많고 그 수술방법에 대한 설명은 다르기 때문입니다. 하지만 안면거상술만을 시행하는 병원의 의사입장에서 본다면 "과연 수술방법을 설명한 그대로 수술을 정확히 하는 병원이 얼마나 있을까?"가 더 궁금합니다.
안면거상술은 상당히 난이도가 높은 수술입니다. 그 이유는 안면신경이라는 중요한 신경이 안면거상술을 하는 부위에 넓게 지나가기 때문입니다. 안면신경을 손상시키면 안면신경마비가 오면서 눈이 안감기고 입이 한쪽으로 돌아가는 장애가 생길 수 있습니다. 그렇기 때문에 수술하는 의사에게는 매우 부담감을 주는 수술입니다. 따라서 안면거상술을 정확히 시행한다는 것은 안면신경을 손상시키지 않으면서 개선하고자는 목표를 얼마나 확실히 이루어낼 수 있는가 입니다. 하지만 국내는 물론 외국에서도 이런 안면거상술을 정확히 시행할 수 있는 의사는 많지 않습니다. 오히려 매우 적습니다. 즉 상담받은 수술내용 그대로 얼마나 수술을 정확히 시행할 수 있는가가 환자의 입장에서는 무엇보다 중요한 것입니다. 어떠한 방법으로 수술을 하더라도 정확한 방법으로 수술을 한다면 그 수술법이 목표했던 개선은 분명 달성하게 됩니다(수술법에 따라 개선되는 점의 차이 또한 분명 존재하게 됩니다).
또한 안면거상술을 할때 중요한 점은 크게 세가지가 있습니다.
첫째 얼마나 광범위한 박리를 하는가. 즉 안면거상술을 할 때 광대유지인대는 반드시 끊어주어야 하며 스마스층을 잘라내고하는 방법이든 중첩해서 하는 방법이든 마찬가지 입니다. 하지만 광대유지인대까지 박리를 한다는 것은 매우 난이도가 높기 때문에 실제로 이렇게 이루어지는 경우는 매우 적습니다.
둘째 박리된 조직을 어느 방향으로 당겨주는가입니다. 스마스층과 피부지방층을 서로 다른 방향으로 환자에 맞게끔 당겨주어야 하는데 이때 스마스층을 잘라내고 봉합할 수도 있고 중첩해서 봉합할 수도 있습니다. 이때 당겨지는 방향이 잘못되면 수술 후 얼굴은 오히려 납작해지고 부자연스럽게 되는 것입니다.
세째 스마스층을 조여주고 나서 남는 피부를 어떻게 정리할 것인가. 즉 최소한의 절개로 남는 피부를 예쁘게 정리하는 것이 중요합니다.
이런 중요점들에 따라 생각한다면 안면거상술은 다양한 수술방법을 따지는 것보다 정확히 수술을 하는 것이 더 중요하다는 것을 아실 수있을 것입니다.
좀더 자세한 내용은 글로는 설명하는 것에 한계가 있기 때문에 병원을 방문해 주시면 자세히 설명드리겠습니다.
감사합니다.
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