팔자주름을 고치기위해 뺨-상악 유지인대인가 그건 눈밑이나 눈점안으로 수술하는 방법은 블로그 읽어봐서 알겠는데..
저같이 45도광대쪽? 의 광대 유지인대를 강화시키려면 어떤방법으로 수술하게되나요?
수술하면 흉은 안남나요?
그리고 유지인대강화와 지방이식도 같이할수있나요?
자꾸 질문드려서 죄송해요..
제가 직접 병원가서 상담받고 싶은 생각이 간절하지만
외국인지라.. 다음달쯤에 나갈생각이거든요..번거롭겠지만 답변 부탁드릴게요..
안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.
지난번 상담드렸던 내용 중에 아직 궁금하신 부분이 많으신 것 같습니다.
예전 광대뼈골절과 이로 인한 수술로 인해 뺨-상악 유지인대가 뼈로부터 분리가 된 것으로 생각됩니다.
이때 분리된 유지인대를 제자리에 다시 고정하는 것이 거의 불가능하다고 말씀드린 것은 아래와 같은 이유 때문입니다.
1. 인체내 모든 조직은 손상(수술을 포함한 모든 외상)을 받게 되면 흉조직이 생기게 됩니다. 예전 골절과 수술로 인해 이미 광대뼈 주변의 연부조직에 흉조직이 자리를 잡고 있을 것입니다. 모든 흉조직이 오그라지는(구축하는) 특성을 가지고 있기 때문에 형성된 흉조직으로인해 분리된 유지인대가 변위되어 있습니다. 따라서 이렇게 변위된 유지인대를 원래 자리에 고정하는 것은 어렵습니다.
2. 예전 수술시 골절로 전위된 골편을 제자리로 정복한 후 고정하기 위한 금속판(티타늄)을 사용하였거나 흡수성판(absorbable plate)를 사용하였을 것입니다. 이럴 경우 분리된 유지인대를 제자리에 고정하기 위해서는 필요에 따라 금속판 혹은 흡수성판을 제거해야할 필요가 있거나 아니면 기존의 금속판에 유지인대를 당겨 고정할 수 있습니다. 따라서 원래 위치가 아닌 자리에 고정을 해야 합니다.
간략하게 말씀을 드려도 위와 같은 이유로 인해 거의 불가능 하다는 말씀을 드린 것입니다.
하지만 이마 처진 앞광대 부분을 해결하기 불가능 하다는 말씀은 아닙니다.
오히려 유지인대를 원래 자리보다 위쪽으로 당겨 고정하거나 하는 방법(강화법)으로는 충분히 가능합니다.
아마도 예전 하안검절개 혹은 결막 절개를 통한 수술을 받으셨을 것으로 생각되며 유지인대를 강화하신다고 하면 하안검절개로 수술을 하는 것이 좋습니다. 결막절개보다는 수술 시야가 훨씬 좋기 때문에 흉조직으로 구축된 앞광대부분을 조작하기가 원활하여 좀 더 좋은 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각됩니다.
지방이식도 필요시 고려하여 같이 시행할 수도 있습니다.
하지만 자세한 내용은 직접 뵈야 구체적으로 설명드릴 수 있습니다.
귀국하시면 한번 노블와이성형외과를 방문하셔 편하게 상담받아보시기를 권해드립니다.
감사합니다.
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