안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.

이마에 생기는 주름은 전두근(frontalis)이라는 근육의 작용으로 생기는 것이 대부분입니다. 물론 태양광선(자외선)으로 인한 피부노화도 같이 동반됩니다.

또한 미간주름은 눈썹주름근(corrugator super cilii)와 눈살근(procerus)의 작용으로 생깁니다. 이 두 근육은 눈썹을 아래로 내리느 근육이죠. 인상을 쓰거나 하면 이 근육들이 수축하면서 미간에 주름이 생기는 걸 알 수 있습니다.

얼굴에 생기는 주름의 원인은 여러가지가 있는데 이중 표정근육의 작용으로 생기는 대표적인 주름이 이마주름과 미간주름입니다. 전두근이라는 근육이 눈썹을 올리기 위해 (사람한테 눈썹은 감정을 표현하는데 매우 중요한 도구입니다. 눈썹의 모양으로도 그 사람의 감정을 알 수 있습니다) 수 없이 수축과 이완이라는 작용을 반복하다 보면 전두근을 덮고 있는 피부에 결국은 근육 방향에 수직으로 주름이 잡히는 것입니다.

이렇게 근육의 작용때문에 생기는 주름에 가장 간편한 개선 방법은 보톡스 주사입니다.

보톡스는 신경독소로 일시적으로 근육을 마비시켜 주름을 개선하게 됩니다.

만약 수술적 방법을 고려하신다면 이마눈썹거상술이 있으며 수술방법은 여러가지가 있으나 가장 대표적이 방법을 말씀드리면

1. 관상절개법

머리에 머리띠를 한 것과 같은 위치에(양쪽 귀 윗쪽을 연결하는 선) 절개선을 넣고 수술하는 방법으로 이마눈썹거상술의 방법 중 가장 침습적인 방법입니다. 하지만 개선효과는 뛰어나며 효과도 오래 유지됩니다.  단점은 이마가 넓어지며 절개선부위로 일시적으로 탈모가 있을 수 있으나 일정시간이 지나면 거의 정상적으로 머리카락이 다시자라게 됩니다.

2. 엔도타인법

두피에 2.5cm가량 4~5개의 절개선을 넣고 내시경을 보면서 수술하는 방법으로 당겨진 이마를 엔도타인이라는 장치를 이용해 고정하는 방법입니다. 엔도타인장치는 흡수성 성분으로 인체내에서 12~18개월이 지나면 물로 분해되어 사리지게 됩니다. 간단하다는 장점이 있지만 개선 효과가 미미하고 쉽게 재발하며 이마가 넓어지는 단점이 있습니다.

3. 이마의 모발선을 따라 직접 지그재그로 절개하는 법(저희 병원에서 시행하는 방법입니다)

절개선을 이마의 모발선을 따라 지그재그로 절개하여 내시경을 보면서 수술하는 방법입니다. 이때 절개선은 나중에 거의 보이지 않기 때문에 흉은 전혀 걱정하지 않으셔도 됩니다.  또한 관상절개법이나 엔도타인법과는 다르게 박리가 이루어지는 층이 피하층과 골막하층 두곳으로 이루어지기 때문에 깊은 이마주름을 개선하는데 가장 확실한 방법이며 넓은 이마를 좁게 할수도 있고 좁은 이마를 넓게 할수도 있습니다.  개헌효과 또한 뛰어나며 효과도 오래 유지됩니다.

감사합니다.