요즘 팔자주름에 관한 궁금증이 점점 많아지는 것 같습니다. 6년 전쯤에 팔자 주름있는데에 필러 인가 보톡스 인가 를 맞았는데
병원이 아닌 아는 사람 소개로 맞았습니다.
근데 예전 부터 그랬던거 같은데 팔자 주름 시작 부위 코 옆쪽으로 살이 뭉쳐저
있는 느낌인데 아프고 그렇지는 않지만 덩어리 같은것이 만져 집니다
부작용 인가여??? 만약에 부작용이라면 제가 어떻게 처치를 해야될까요?
안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.
6년전쯤 팔자주름에 대한 시술을 받으셨다면 보톡스가 아니라 필러를 받으셨을 겁니다.
보톡스로는 팔자주름은 개선되지 않으며, 또한 6년이상 그 영향이 절대로 남아있지 않게 됩니다.
필러에 대해 대략적인 설명을 드리면
전세계적으로 사용되는 필러는 수백종이 넘습니다.
이를 간략하게 분류하는 방식으로 얼마나 효과가 오래 지속되는가에 따라 영구성(permanent), 반영구성(semi-permanent), 그리고 일시적(temporary) 필러로 분류하는 방법이 있습니다.
1. 영구성 필러는 말그대로 한번 인체에 주사되면 영구히 인체내에 남아있게 되는 것이며, 대표적인 제품이 '아테콜'이라는 제품입니다. 언듯 보기에는 한번 주사로 효과가 영구히 가니 좋을 것으로 생각하실 수 있습니다. 하지만 인체내에 이물질이 들어오면 면역세포들은 이물질을 제거하기 위해 지속적인 노력을 합니다. 아테콜의 경우 입자의 크기가 면역세포가 포식작용(잡아먹는 것)할 수 있는 크기보다 크기 때문에 제거가 되지 않고 영구히 남는 원리 입니다. 따라서 면역세포는 평생 주사된 이물질을 제거하기 위해 염증반응을 지속적으로 일으키게 됩니다.
또한 이물질 주위로 섬유화가 일어나면서 수술적 제거가 상당히 어렵습니다.
좋은 필러란 주사하기 편해야하고 문제가 있을 때 제거도 쉬어야 합니다. 이런 점에서 영구성 필러는 단점이 있다고 할 수 있습니다.
2. 반영구성 필러는 효과가 2년 정도 지속되는 제품으로 '바이오알카마이드', '래디어스', '스컬프트라'와 같은 제품이 대표적입니다. 이제품들은 2년정도가 지나면 인체내에서 자연스럽게 분해되어 사라지게 되어있습니다.
3. 일시적 필러로 요즘 많이 사용하는 HA(hyaluronic acid, 하이알루론산) 성분의 필러입니다.
HA는 사람의 몸에 존재하는 물질입니다. 피부의 진피, 연골, 안구의 유리체, 기타 연부조직 등에 광범위하게 존재합니다. 충격완화, 윤활유 등의 많은 기능을 가지고 있습니다. 이런 HA는 사람의 몸밖에서 합성을 통해 만들 수 있으며 이를 제품으로 만든 것이 HA 필러입니다. 대표적인 제품은 레스틸렌, 쥬비덤 같은 것이 있습니다.
사람의 몸에는 이런 HA를 분해하는 효소(hyaluronidase)가 있어 HA를 분해합니다. 그래서 필러로 주사된 HA가 분해효소에 의해 분해 됨으로 효과가 사라지고 원래상태로 돌아오게 되는 것입니다. 이런 분해효소의 작용을 최대한으로 늦추기 위해 HA를 제조할 때 여러 조작을 합니다. 교차결합 정도, HA물질의 크기 등에 변화를 주어 흡수도를 조절하고 있습니다. 또한 주사되는 부위가 피부의 진피밑이냐, 아니면 피하지방층이냐에 따라서도 HA의 성상을 다르게 하고 있습니다.
하지만 결국 주사된 HA필러는 분해효소에 의해 분해되고 맙니다. 대략 1년 전후이며 부위에 따라서는 수개월만에 효과가 사라지기도 합니다.
이러한 점을 고려할 때 6년전 맞으신 필러는 영구성필러일 가능성이 높습니다.
영구성필러의 경우 제거가 어렵습니다. 또한 팔자주름 부위에 주사 맞은 경우 팔자주름 근처나 윗입술 혹은 콧날개 부위에 절개를 해야하므로 흉이 남을 수 도 있습니다.
하지만 정확한 판단은 직접 상담자 분을 뵈야 알 수 있으며 만져지는 덩어리가 잔존하는 필러인지 아니면 다른 종괴인지는 이 상담을 통해서는 알 수 없으며, 단지 추론에 의한 판단임을 말씀드립니다.
항상 주름성형을 통해 고객만족을 드리는 노블와이성형외과원장 김창연였습니다.
감사합니다.
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